中國日報網消息:記者昨天從市人力資源和社會保障局獲悉,因涉嫌卷入“2·1詐騙醫保基金案件”,200多張醫保卡日前被醫保管理部門暫停使用,一些貪圖小利出借醫保卡的參保人追悔莫及。市醫保管理部門提醒廣大參保人員,對于將醫保卡出借給他人并販賣藥品的行為,情節嚴重,構成犯罪的,以詐騙罪定性,將依法追究刑事責任。
醫保管理部門相關負責人介紹,醫保基金是廣大參保人員的救命錢,利用醫保卡濫配藥、販賣藥,不僅會造成醫保基金浪費,最終損害的是參保人員自己的利益。
據了解,為保障參保人員合法權益和醫保基金安全,市醫保管理部門自醫保制度實施以來不斷加強監管,采取了一系列措施嚴厲查處各類違規違法行為。去年,經市醫保監督檢查所查實,要求違規出借、冒用醫保卡或使用醫保卡濫配藥的個人退回違規費用達2118人次,對其中情節嚴重的同時處以行政罰款。截至今年3月底,醫保管理部門移送司法機關查處的案件共32起,涉案人員39人,判處刑罰的有31人。隨著網上監控日益完善,市醫保管理部門將對有出租、出借醫保卡等違規行為的參保人員采取更為嚴格的監控和限制醫保卡結算等措施。今后,市醫保管理部門還將進一步完善門急診委托代配藥制度,探索實行代配藥憑證制度,通過要求代配藥人員提供相關的身份證明、規范代配藥程序等措施,加強監督管理。
根據《上海市城鎮職工基本醫療保險辦法》規定,個人違反醫保規定,造成醫療保險基金損失的,醫保管理部門將追回已經支付的醫療費用,并可處以警告、100元以上1萬元以下罰款,醫保管理部門可以停止參保人員醫保卡網上結算功能,因患病發生的醫療費用通過現金報銷,增加其違規成本。
市醫保管理部門提醒參保人員,一旦發現自己的醫保卡遺失,可立即撥打掛失電話(社保卡:962222,醫保卡:962218);一旦發現有人在定點醫院和定點藥店從事濫配藥、販賣藥品的違法行為,可及時通過62723106向市醫保監督檢查所舉報。
來源:解放日報 編輯:馬原 柏晶晶