中國(guó)日?qǐng)?bào)網(wǎng)消息:英文《中國(guó)日?qǐng)?bào)》2月5日社論:中國(guó)政府決定實(shí)行公立醫(yī)院改革,首批出臺(tái)的項(xiàng)目措施至關(guān)重要,將關(guān)系到整個(gè)國(guó)家醫(yī)療體系改革的大局能否順利推進(jìn)。
但是,在公立醫(yī)院取消藥品加成政策、不再從中獲利的大背景下,除非中央政府對(duì)公立醫(yī)院充分及時(shí)地進(jìn)行財(cái)政投入,否則這個(gè)國(guó)家將很難建立一個(gè)合理、高效、效益最大化的醫(yī)療服務(wù)體系。
國(guó)務(wù)院本周三通過的《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》,此前很長(zhǎng)一段時(shí)間里就存有普遍的期望,希望這份《意見》能夠通過對(duì)醫(yī)療體系一個(gè)具體方面的有效變革,拉開中國(guó)醫(yī)療體制整體改革的大幕。
根據(jù)這份《意見》的指導(dǎo)精神,首批推行的改革項(xiàng)目將于年內(nèi)在國(guó)內(nèi)多個(gè)省份鋪開,通過改革使公立醫(yī)院轉(zhuǎn)變?yōu)楫?dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生體系的支柱,使之集中一切力量服務(wù)公眾利益、將人民的健康放到最高的位置上來。
醫(yī)療系統(tǒng)財(cái)政支出不足帶來的一個(gè)惡果是:長(zhǎng)久以來,中國(guó)大多數(shù)醫(yī)院依靠藥品銷售獲利才實(shí)現(xiàn)了收支相抵。結(jié)果,這種運(yùn)作模式致使公眾民怨沸騰、抱怨醫(yī)療費(fèi)用不斷上漲,也促使決策層下定決心對(duì)整個(gè)醫(yī)療體制做“大手術(shù)”。
所幸的是,國(guó)庫有強(qiáng)勁的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)做后盾,其收入也在迅猛增加,因此,眼下的中國(guó)政府應(yīng)對(duì)未來的醫(yī)療預(yù)算赤字,也正處于有史以來準(zhǔn)備最充分的時(shí)候。
根據(jù)新《意見》的精神,公立醫(yī)院在財(cái)政上將逐步擺脫對(duì)藥品銷售的依賴,逐步實(shí)現(xiàn)依靠服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助來進(jìn)行補(bǔ)償。而這些首批試點(diǎn)項(xiàng)目的施行,意在幫助決策層摸底到底需要多少補(bǔ)貼才能幫助公立醫(yī)院實(shí)現(xiàn)經(jīng)營(yíng)模式的轉(zhuǎn)型。
中央政府同時(shí)在不同的地區(qū)首批推行試點(diǎn)項(xiàng)目,顯然是在為全國(guó)公立醫(yī)院體制改革尋找性價(jià)比最高的解決方法。
不過,對(duì)于此輪改革,政府尚未就財(cái)政補(bǔ)貼的最低額度作出明確承諾,這將使參加首批試點(diǎn)的醫(yī)院推行改革困難得多。出于對(duì)未來財(cái)務(wù)狀況的擔(dān)憂,這些公立醫(yī)院可能會(huì)在推行改革措施時(shí)打折扣,結(jié)果致使提高效率、減少病患支出的初衷化為泡影。
為了公立醫(yī)院改革能夠順利進(jìn)行,決策層首先需要加大對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)的財(cái)政支出力度。這一舉措將非常劃算,因?yàn)樽尷习傩湛吹闷鸩?、?gòu)建堅(jiān)固穩(wěn)定的醫(yī)療體系,對(duì)于能否釋放中國(guó)消費(fèi)人群的潛力、為經(jīng)濟(jì)可持續(xù)發(fā)展提供新的驅(qū)動(dòng)力,至關(guān)重要。(中國(guó)日?qǐng)?bào)評(píng)論員 朱啟文 編譯 張隕璧 編輯 潘忠明)
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