100％和90．1％的患者出現(xiàn)發(fā)熱和咳嗽，絕大多數(shù)患者有嚴(yán)重的并發(fā)癥；老人和男性得病比例更高、有基礎(chǔ)疾病者更易死亡……

來自中國7個(gè)省市30家醫(yī)院科研人員的一項(xiàng)最新科研成果在國際頂尖醫(yī)學(xué)期刊《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》網(wǎng)站在線發(fā)表。論文通過對中國111位H7N9禽流感患者的分析，在全球首次揭示了H7N9感染的臨床規(guī)律性特征。

研究結(jié)果顯示，H7N9似乎更容易侵襲老年人。在這111名來自中國的浙江、上海、江蘇、河南等7省市的患者中，平均年齡61歲，其中65歲以上的占到42．3％，年齡最大的88歲。

“這或許和中國的家庭大多由老人到菜場買菜的生活習(xí)慣有關(guān)。”這項(xiàng)研究的負(fù)責(zé)人、中國工程院院士李蘭娟說。擁有活禽交易攤點(diǎn)的菜場此前已經(jīng)被證明，是H7N9病毒由活禽傳染到人的主要來源。

不過李蘭娟認(rèn)為，老年人免疫力差、比青壯年更容易遭受病毒入侵或是其中更為重要的原因。多發(fā)于老年人的高血壓、糖尿病以及冠心病等，在調(diào)查中被發(fā)現(xiàn)是造成呼吸窘迫并加劇病情進(jìn)展的高危因素。

論文的第一作者、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院傳染病診治國家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室的高海女醫(yī)生還介紹，除發(fā)燒和咳嗽、咳痰、氣急等明顯的感染癥狀外，H7N9的感染者大多還會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。這些并發(fā)癥包括肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克和急性腎損傷等，是導(dǎo)致危重患者數(shù)量眾多和病死率高達(dá)27％的重要原因。

研究還顯示，男性的感染率明顯高于女性，是女性的兩倍。“但我們尚未就其是否與基因有關(guān)開展深入研究。”李蘭娟院士坦言。

H7N9型禽流感是中國于今年3月在全球首次報(bào)告發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒。據(jù)國家衛(wèi)生計(jì)生委的通報(bào)數(shù)據(jù)顯示，截止目前，中國內(nèi)地共報(bào)告人感染H7N9禽流感確診病例130例，其中死亡37例，康復(fù)76例。

《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》認(rèn)為，來自中國30家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的這項(xiàng)研究以111例的高樣本分析量，為全球認(rèn)識H7N9發(fā)病規(guī)律，建立規(guī)范的診療體系提供了重要支持。《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》是全球臨床醫(yī)學(xué)界影響因子最高的刊物之一，其期刊學(xué)術(shù)水平和論文質(zhì)量在國際學(xué)術(shù)界擁有無可爭辯的地位。