□緊急叫停

評審結(jié)果須報衛(wèi)生部核準

有條件的醫(yī)院紛紛評“三甲”，沒有條件的創(chuàng)造條件，起碼也要擠進三級。為此不少醫(yī)院不斷圈地擴建、大手筆引進設(shè)備。

劉勇認為，這種狀態(tài)容易破壞整個醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，如果當?shù)氐木歪t(yī)量無法支撐醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)，就會造成醫(yī)療資源的浪費，還可能對控制醫(yī)療費用等造成負面影響。

此次衛(wèi)生部要求開展評審“回頭看”，就是針對部分省份評審缺乏規(guī)劃、尺度過松、三級醫(yī)院數(shù)量攀升等現(xiàn)象。衛(wèi)生部專門下發(fā)《關(guān)于規(guī)范醫(yī)院評審工作的通知》要求，對新增的三級醫(yī)院省級衛(wèi)生行政部門不得發(fā)給證書和等級標識，已發(fā)給的要立即收回。各地“三甲”醫(yī)院及規(guī)劃新增三級醫(yī)院的評審結(jié)果，須報衛(wèi)生部核準。

□新聞背景

“三甲”是醫(yī)院最高等級

醫(yī)院等級評審啟動于1989年，綜合醫(yī)院按任務(wù)和功能，由低到高分為一、二、三級，其中三級醫(yī)院定位是向幾個地區(qū)提供高水平專科性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和執(zhí)行高等教育、科研任務(wù)的區(qū)域性以上醫(yī)院。而每級則根據(jù)醫(yī)療水平及設(shè)施條件等，又分甲、乙、丙三個等級。“三級甲等”是目前我國醫(yī)院的最高等級。

□利益驅(qū)動

晉級意味著更多收費更多病源

三級醫(yī)院收費標準比二級高出約30%，還能吸引來更多的醫(yī)療人才和病源，這樣醫(yī)院才能進一步發(fā)展。

“三甲”，意味著最好的醫(yī)療條件、醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療服務(wù)，但其意義并不只此。“‘三甲’這塊金字招牌，吸引著優(yōu)質(zhì)資源，對醫(yī)院極具誘惑力。”北京一位“三甲”醫(yī)院院長說。

只要晉升到“三級”，就意味著收費標準可以更高。衛(wèi)生部《醫(yī)院分級管理辦法》明確，醫(yī)療收費應(yīng)與醫(yī)院級別掛鉤。級別不同，門診掛號、住院床位收費等都應(yīng)有所不同，以適當拉開檔次。據(jù)悉，三級醫(yī)院收費標準比二級高出約30%。

“三級”意味著政策更優(yōu)，可以購置更加高端的設(shè)備，享有更多的科研項目資源。如衛(wèi)生部明確要求，申報國家臨床重點專科建設(shè)項目的專科所在醫(yī)院應(yīng)為三級醫(yī)院。

“三級”還意味著更大的平臺、聲譽，能吸引來更多的醫(yī)療人才和病源。王永光說，患者就醫(yī)都有趨高心理，有了三級醫(yī)院的標簽，自然會成為患者選擇的重要依據(jù)。醫(yī)院有了病源，進一步的發(fā)展就有了基礎(chǔ)。

然而，醫(yī)院等級評審背后，不僅僅有著不平等的待遇，還存在著一些更為復(fù)雜的因素。“有的評審組到地方，都得警車開道！”一名地方官員說。

此外，醫(yī)院等級評審多與其行政級別相關(guān)，在評選“三甲”時，省級醫(yī)院比市級醫(yī)院更有優(yōu)勢。

另有專家指出，政府主導(dǎo)的評級在基層容易變味。醫(yī)學(xué)論壇丁香園上一位網(wǎng)友說：“評級花錢就能過，我們醫(yī)院花了幾百萬，那么多問題都能解決。”