中國日報網環球在線消息:“現在還不是衛生部高調的時候,要做‘老黃?!€要準備挨社會十年至二十年的批評?!弊蛱焐衔?,衛生部部長陳竺在參加全國政協農工黨分組討論時,坦率承認目前醫療系統內部在推動醫改的積極性上存在不足。他鞭策醫療行業自身要努力,不能“總是提不出先導性的思想,總是處于被動配合的狀態。”
在回應記者關于“大部制改革中,衛生部是否將合并藥監”的提問時,他表示結果將在幾天后水落石出,但他也指出,“改革將遵從衛生事業發展的規律,食品、藥品的安全本來就是醫療衛生事業的一部分?!?/p>
醫療模式要轉變:注重防病及生活方式促進
“現在一提醫改都說看病怎么樣,其實防病更重要。”全國政協委員、華東師范大學博士生導師葉建農表示,老百姓都不希望生大病,預防花一塊錢,治病就得花一百塊,“希望今后能多說說防病?!?/p>
“我們醫療模式要轉變,應由現在將優質資源集中在疾病甚至是終末期的治療,轉向疾病早期的預防以及健康生活方式的促進。”陳竺表示,對于健康的貢獻,遺傳因素、生活方式和環境因素各占30%,按照WHO的說法,醫療干預只占8%左右。
他說,醫改要和醫療衛生的發展結合在一起,衛生部最近正在研究“健康中國2020”的中長期戰略規劃,要像做國家中長期科技綱要一樣?!拔磥淼尼t療衛生工作將以預防為主,重心下移,關口前移,充分發揮中西醫的兩面優勢,來應對我國老齡化和慢病非傳染性疾病上升的情況。
提高基層醫務人員待遇 呼吁讓基層待遇接近教師
他表示,常見病多發病的防治和管理將是今后的工作重點,主要依靠不斷加強的社區醫療服務?!敖】到逃⑸罘绞礁深A、疾病早期檢查和干預將是成為社區醫療的重點,不要把這些當作二三流工作?!辈贿^,要想讓老百姓真正信賴社區醫療的水平,必須首先確?;鶎俞t務人員的水平?!瓣P鍵是人才?!标愺谜f,要努力提高基層醫務人員的待遇,“我也希望委員、代表們能多呼吁一下,讓基層(醫務人員)的待遇能否接近教師的待遇?”
公立大醫院責任:直斥VIP病房惡化醫患關系
什么是“基本醫療衛生服務”?公立大醫院又該扮演什么角色?這是老百姓最關心的問題,在這次兩會上也被醫療界代表委員普遍視為是醫改的難點。昨天,有擔任三級醫院院長的政協委員提出,醫改方案中,應考慮實行分層醫療,“三級醫院應該專注做高精尖的醫療服務,向患者優質服務,從事急危重癥的治療,允許收費價格上浮,提供更優質服務,允許搞特需服務?!?/p>
“大醫院現在的問題是如何體現公益性,如何發揮積極性?!标愺没貞f,醫改方案中,基本原則是以人為本,立足于國情,要做到公平和效率的統一,統籌兼顧。“真正得了大病還是要到大醫院。所以,我認為,公立醫院應承擔基本醫療衛生服務中的急癥、疑難重癥,”他說,大醫院不能光搞特需服務和高檔服務?!案阋稽c(特需)是可以的,但公立的非盈利的三級醫院不能游離于基本醫療衛生服務之外?!?/p>
如今不少公立大醫院以VIP病房為優質服務的賣點,他則直斥“在一個病區里面搞VIP病房,說得不好聽,就是在惡化醫患關系?!彼硎?,今后對于民營醫院將采取支持醫技好、口碑好的大醫院,從嚴從緊抓小醫院,建立嚴格的準入制度。
將建國家基本藥物制度 用較低廉基本藥物解決問題
陳竺感慨,醫療服務的基本規律就是信息不對稱,如何實現醫療服務的均等化?“一個很重要的就是基本藥物制度的建立。要用比較低廉的基本藥物解決問題,比如,能給病人用口服藥就不用打點滴,能用國產的藥就盡量不用進口的(貴藥)?!彼硎荆衲陮一舅幬镏贫韧耆ⅲ舶ㄆ餍笛b置、診斷技術的服務包,這是最要緊的事。
今年政府工作報告中提到“要建立國家基本藥物制度和藥品供應保障體系”,但“基本”這個餃子皮里究竟包了多大的餡?陳竺用“多層大圓圈”來形容基本藥物制度的構成。他說要以“新農合”能支持的藥物部分作為核心,外面一層是城鎮居民,再外一層是職工的醫療保障,服務可以更多一點,要允許患者有一定的選擇權,如果用進口藥物、貴的藥物則需自付差價。他強調,“特需服務位于大圓圈之外?!保▉碓矗簭V州日報)