公共部門改革必須大力推進

與行政體系改革相關的公共部門改革也有很多問題，我談兩個具體的問題，一個是事業(yè)單位改革，還有一個是加強人大作為公共政策整合平臺的建設。

事業(yè)單位改革的進展不樂觀，但必須大力推進。事業(yè)單位改革的社會影響是巨大的，教育、醫(yī)療、科技等等都在這上頭，大數(shù)差不多4000萬人，比700萬公務員這個數(shù)字大得多，而這個恰恰是中國未來經(jīng)濟結構轉型，從農業(yè)化社會、工業(yè)化社會向知識型、服務型社會轉型的關鍵。專業(yè)技術人員在任何社會都是中產(chǎn)階級里的中堅力量。但是我們前些年的做法形成了一個獨特的現(xiàn)象，那就是對這個階層前所未有的仇視。對醫(yī)生、教師、科研人員的網(wǎng)上謾罵侮辱已經(jīng)成為普遍現(xiàn)象，現(xiàn)實中的人身攻擊也不在少數(shù)。這種事情在中國歷史和世界范圍是前所未有的，需要深刻反思。其根本原因之一就是我們沒有提供一個合理的制度環(huán)境讓這些領域合理發(fā)展。我們一方面把這些服務定義為公共服務，但是又不想真正買單。以北京市的公立醫(yī)院為例，大部分醫(yī)院從政府獲得的撥款不到其運行經(jīng)費的10%。而政府定價的極其不合理，又使得現(xiàn)有的醫(yī)院無法從現(xiàn)有的正常收費機制中獲得合理的成本補償。這些醫(yī)院只能想辦法通過各種扭曲的方式來收費運營，形成廣泛的社會抱怨。其實，高校和科研機構都面臨類似的問題。

另外一個問題就是要把各級人大作為社會意志表達和整合的唯一的、根本的合法機制來建設。現(xiàn)在我們國家社會公共政策討論的機制很多，大家通過各種方式來反映意見，這個都需要。但這種結果就是我們公共政策的碎片化。在討論促進經(jīng)濟發(fā)展時，大家都感覺需要減稅，給企業(yè)更大的發(fā)展空間。但是在討論社會政策時，大家又都說要加強政府對公共服務的投入。這兩個建議是完全矛盾的。但是我們沒有一個共同的平臺，大家把政府的收入和支出放在一起來討論，看看這些收入來的是否合理，都花到哪兒去了，收支是否能夠平衡，如果無法平衡，通過什么方式來融資等等。這個基本的平臺就是各級人大，這個過程就是政府的預算過程。